Проспективное сравнительное исследование изменений в биомаркерном статусе между первичным и рецидивным раком грудной железы: исследование BRITS (the Breast Recurrence In Tissues Study)

Thompson AM, Jordan LB, Quinlan P et al.

Breast Cancer Res. 2010;12(6):R92. doi: 10.1186/bcr2771. Epub 2010 Nov 8.

Приложение 3.2 Абстракты клинических исследований1 к Статье «Обзор 3-го международного консенсуса руководств ESO-ESMO по лечению распространённого рака грудной железы».

Предпосылки и цель исследования.

Иммуногистохимическое исследование первичной опухоли рутинно используется для выбора препаратов терапии рецидивов. Ретроспектвные обзоры дают основания предполагать, что ER, PgR и HER-2 могут отличаться у первичной опухоли и локорегионарных или отдалённых метастазов. BRITS- большое, многоцентровое, проспективное исследование для оценки изменений в ER, PgR и HER2.

Методы.

Образцы опухолевой ткани первичного и рецидивного очагов были проспективно собраны от 205 женщин из 20 лечебных учреждений. В центральной лаборатории был выполнен иммуногистохимический анализ трепан-биоптатов и срезов тканей с использованием методов Allred и Quickscore для ER, PgR и HER2 (с подтверждением FISH в случае HER2 2+).

Результаты.

Из 205 женщин, подписавших информированное согласие у 18 (8,8%) не выявлено опухолевых клеток в биоптате, 35 не соответствовали критериям включения, у 13 было недостаточно материала в парных биоптатах, 2 были исключены из соображений безопасности. Успешно проанализированы парные биоптаты первичной и рецидивной опухоли у 137 женщин со средним возрастом 62,6 года (от 27 до 87 лет), 83 из них (60,6%) были в постменопаузе с медианой 92,2 месяца от выявления первичной опухоли до рецидива (от 5 до 327 месяцев), у 88 из них (64,2%) имелся локорегионарный рецидив. Изменения в рецепторном статусе в любом направлении были выявлены для ER у 14 пациенток (10,2%, Р= 0,983), PgR у 34 (24,8%, P = 0.003) и HER2 у 4 (2,9%; P = 0.074). Разницы в его изменениях между локорегионарным и отдалённым рецидивами не наблюдалось. Полученные данные привели к смене плана лечения у 24 пациенток (17,5%).

Выводы.

Проведенное проспективное исследование подтверждает ретроспективные данные о необходимости верификации прогрессии рака грудной железы путём повторной биопсии с выявлением изменений в ER, PgR или HER2 статусе, что может изменить проводимое лечение у 1 из 6 пациенток.

photo chim preparat

1 3rd ESO–ESMO International Consensus Guidelines for Advanced Breast Cancer (ABC 3). F. Cardoso, A. Costa, E. Senkus et al. Annals of Oncology 0: 1–17, 2016.

Заинтересовала статья?

Введен недействительный тип данных

Введен недействительный тип данных

Полная версия статьи в бесплатном доступе по ссылке:
https://breast-cancer-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/bcr2771