Внесены обновления в протокол "Семиномные и несеминомные опухоли: клинические практические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению" (алгоритмы)

Опубликовано: 29 июня 2017 года. Авторы: Oldenburg J and Horwich A, on behalf of the ESMO Guidelines Committee

Сокращения:

AFP – альфа-фетопротеин;
HCG – хорионический гонадотропин;
LDH – лактатдегидрогеназа;
ULN (Upper Limit of Normal) - верхняя граница нормы;
IGCCCG - Международная группа по борьбе с раком молочной железы;
IU/L - Международная единица на литр

Раздел

Ведение пациентов после орхиэктомии и оценка риска

Добавлен новый третий абзац: Таким образом, опухоли стадии I, по-видимому, ограничены семенниками (хотя на стадии I с растущими значениями опухолевых маркеров после орхиектомии возможно субклиническое течение метастатического заболевания). Опухоли II стадии имеют метастазы в брюшной полости (IIA < 2 см, IIB 2-5 см и IIC > 5 см), а опухоли стадии III - более распространенные метастазы. Уровни маркера опухоли сыворотки (S) для прогнозирования метастатических несеменомных опухолей подразделяются на три группы:

• Все маркеры должны быть в указанном диапазоне, чтобы считаться S1;
• Только один маркер должен находиться в указанном диапазоне, чтобы считаться S2 или S3.

Опухолевые маркеры сыворотки перед химиотерапевтическим лечением следует оценивать после орхиэктомии и непосредственно перед введением химиотерапии (в тот же день).

Опухолевые маркеры сыворотки для несеминомных тестикулярных опухолей

seminoma esmo dodatk

Прогностическая классификация IGCCCG для метастатических герминогенных опухолей

Группа хорошего прогноза

seminoma esmo dodatk1

Группа промежуточного прогноза

seminoma esmo dodatk2

Группа неблагоприятного прогноза

seminoma esmo dodatk3