Сучасні можливості в лікуванні множинної мієломи  

 

За ініціативи Української школи гематології , Асоціації гематологів Казахстана, підтримки фармацевтичної компанії Віста – 19.08.2021 у  м. Київ відбувся науковопрактичний майстер клас  «Сучасні можливості в лікуванні множинної мієломи»
Спікерами були як провідні українські фахівці, так і запрошені іноземні гості з Польщі та Казахстану.

  

Під час майстер класу прозвучали доповіді на тему:

 

«Стратегія лікування множинної мієлом після рецидиву» - Сергій Вікторович Клименко, доктор медичних наук, професор, керівник Центру гематології, хіміотерапії гемобластозів та трансплантації кісткового мозку КЛ "Феофанія" ДУС, професор кафедри внутрішньої медицини №1 Національного медичного університету імені О.О. Богомольця.

 

«Імуномодулятатори – леналідомід, помалідомід, сьогодення та майбутнє в
лікуванні множинної мієломи» - Артур Юрчишин, доктор медичних наук; професор кафедри гематології Ягеллонського університету; голова Краківського відділення Польського товариства гематології та переливання крові; Президент Центру Фонду лікування мієломи.

 

«Ситуація з множинною мієломою в Республіці Казахстан» - Півоварова Ірина Олексіївна, голова асоціації  лікарів гематологів Казахстана, лікар вищої категорії.



«Результати трансплантації кісткового мозку при множинній  мієломі в Казахстані»

Кемайкін Вадим Матвійович, к.м.н. керівник центру онкогематології та трансплантації кісткового мозку, Національний науковий центр онкології, лікар вищої категорії.

 

«Досвід лікування множинної мієломи в Казахстані на прикладі двох регіонів»

Клодзінскій Антон, к.м.н. медичний директор "Центр гематології " лікар вищої категорії.

 

Обговорення, дискусія, обмін досвідом між центами трансплантації кісткового мозку та клініками які в своїй практиці використовують імуномодулятори III-покоління.

Цяпка Орест Михайлович, кандидат медичних наук, провідний науковий співробітник, лікар гематолог вищої категорії, Львів.

Лук'янець Олена Володимирівна, завідуюча обласного лікувально-діагностичного гематологічного центру (ОЛДГЦ) Черкаси.

Мельник Ульяна Ігорівна, завідуюча гематологічним відділенням #1 КНП"КМКЛ#9" 

Кущевий Євген Вікторович, відділення трансплантації, Національний Інститут Раку, лікар гематолог.

Медведев Богдан Константинович, КНП "Київський центр трансплантації кісткового мозку", лікар гематолог.




Множинна мієлома (ММ) – злоякісне неопластичне захворювання, яке характеризується надмірною проліферацією моноклональних плазматичних клітин у кістковому мозку із появою моноклонального парапротеїну у сироватці крові або сечі, зниженням рівня нормальних імуноглобулінів і деструктивними змінами у кістках. Відмічаються індивідуальні відмінності у відповіді на терапію та виживаності пацієнтів, які отримують однакове лікування. 

Системи стадіювання та критерії постановки діагнозу MM.

Новітні схеми терапії, на основі клінічних досліджень,  котрим надається перевага.

Оновлені рекомендації Національної онкологічної мережі США NCCN (2021)
та Європейського товариства медичної онкології (ESMO).

Результати рандомізованого  дослідження III фази SWOG S0777 (B.G. Durie et al., 2017)

Критерії відповіді мієломи на лікування, переглянуті на основі нових критеріїв Міжнародної робочої групи з питань лікування мієломи (IMWG).
результати клінічних рандомізованих  досліджень III фази MM-009, MM-010 (Dimopoulos M, et al. N Engl J Med. 2007;357:2123-32. Weber DM, et al. N Engl J Med. 2007;357:2133-42.)

Використання леналідоміда в особливих групах: пацієнти з мієломою з нирковою недостатністю, корекція дози леналідоміду відповідно до функції нирок, нейтропенії або тромбоцитопенії.

Терапевтичні можливості при рецидивуючій і рефрактерній множинній мієломі. 

Ефективність лікування хворих на ррММ як у великих дослідженнях, так і в клінічній практиці. Наукові підстави для створення потрійних схем терапії з іншими агентами, нові комбінації. Яке найкраще лікування при другому рецидиві і після нього?

Результати клінічного рандомізованого дослідження III фази OPTIMISMM 

(P. Richardson et al., 2018) 

 

Можливісь використання імуномодуляторів ІІІ-покоління, як «терапії порятунку» з контрольованим профілем безпеки дозволить забезпечити пацієнтів тривалою гематологічною відповіддю при хорошій переносимості препарату.